Durante el embarazo, es común que la mujer coma un poco más de lo usual; sin embargo, cuando se tiene Diabetes gestacional, el hambre parece que nunca se saciará. Esto es conocido como polifagia; esta sensación de tener demasiada hambre es uno de los síntomas más comunes en cualquier tipo de Diabetes, pero en la gestacional es más evidente, pues parece que la mujer come por dos o tres personas.
Además de la polifagia, la embarazada presenta polidipsia o sed excesiva, poliuria o pérdida de orina, y ocurren alteraciones del peso corporal, ya sea ganando muchos kilos o perdiendo peso.
Diabetes gestacional bajo control
La Diabetes gestacional sólo se desarrolla en el embarazo y desaparece cuando se da a luz. Esto sucede porque conforme progresa el embarazo, disminuye la sensibilidad a la insulina, lo cual hace que a partir del segundo trimestre de gestación los niveles de glucosa se incrementen tanto en ayuno como después de cada alimento.
Prevención y tratamiento
Toda mujer en edad fértil que desee embarazarse debe tener un peso ideal, además de realizar ejercicio físico antes de gestar. De esta manera, subirá únicamente los kilos precisos durante el embarazo, que no son más de 10.
Según explica el Doctor Felipe Camargo, Experto en reproducción humana, este tipo de Diabetes únicamente se puede controlar con dieta y ejercicio diario. No obstante, si la mujer no llega a las metas ideales de glucosa, o bien, ya ha subido más de 15 kilos, entonces se le administra insulina para evitar riesgos en bebé y en ella misma.
La insulina debe ser administrada de acuerdo a las necesidades de cada paciente, el tiempo de gestación, estado de salud del bebé, actividad física y alimentación de la madre.
Complicaciones
Si la Diabetes gestacional no se trata puede tener serias complicaciones
-Para el bebé:
- Menor peso al nacer.
- Aumento de talla (niños mayores de 4 kilos).
- Muerte en el vientre.
- Distocia de hombro al momento de nacer.
- Fracturas óseas durante el parto.
- Lesión de nervios.
- Malformaciones en el corazón, en los riñones y en el aparato digestivo.
-Para la madre:
- Aborto espontáneo.
- Aumento de peso mayor al esperado durante el embarazo (más de 10 kilos).
- Hipertensión inducida por embarazo (preeclampsia).
- Infecciones recurrentes de vías urinarias.
- Trastornos del líquido amniótico.
- Cesáreas complicadas.
Para evitar estas complicaciones la madre debe tomar precauciones antes y durante el embarazo. Las concentraciones óptimas de glucosa durante el embarazo son de 75 a 95 mg/dL en ayuno, inferiores a 140 mg/dL una hora después de comer, y por debajo de 120 mg/dL tras dos horas de la ingesta de alimentos.
Por ello, es fundamental llevar un control prenatal mes a mes, desde el inicio de la gestación. A la madre se le realizarán exámenes de sangre y orina, así como ultrasonidos y chequeo de la presión arterial. Para el bebé un monitoreo cardiaco y renal, la medición del crecimiento y la cantidad de líquido amniótico serán necesarios.
Fuentes: Doctor Arturo Torres y Gutiérrez Rubio, Profesor de Fundamentos de Nutrición Humana en la Universidad del Valle de México, Campus Santa Fe; María Santos.
