Por: Braulio Otero Flores
Vivir con Diabetes no es ningún impedimento para planificar cuándo y el número de hijos que se desea tener, sólo hay que conocer las alternativas más seguras.
El uso de un método anticonceptivo –de acuerdo con los criterios de legibilidad de la Organización Mundial de la Salud (OMS)– se divide en cuatro categorías: en la
uno y dos, se puede utilizar el método; en la categoría tres, no se recomienda y en la cuatro, no debe ser utilizado.
Aunque no todos los métodos anticonceptivos entran en las dos primeras categorías, ya que esto depende de las características propias de cada usuaria, se podría decir de forma general que cuando la Diabetes está bien controlada, tanto anticoncepción hormonal combinada, como anticoncepción de sólo progestágeno, están aceptadas y entran en la categoría uno y dos.
Por otro lado, métodos como el dispositivo intrauterino no tienen ninguna contraindicación para una mujer con Diabetes, incluso cuando sus niveles de glucosa no están controlados.
Anticonceptivos y Diabetes: cuando la glucosa está fuera de control
Los métodos anticonceptivos hormonales no se deben usar cuando la Diabetes está descontrolada porque incrementan la resistencia a la insulina y, al hacerlo, es posible un aumento mayor de los niveles de glucosa.
El mejor método
Hay que tener un perfil de la usuaria antes de seleccionar un método anticonceptivo,
pues el mejor método dependerá de las características de cada mujer. Por ejemplo, el implante es excelente ya que sólo está hecho con progestágeno; además, la posibilidad de falla es 1 por cada 2000 usuarias, en comparación con métodos definitivos como la salpingoclasia (ligadura de trompas), que tiene una falla de 5 por cada 5000 usuarias.
Por otro lado, el principal efecto secundario de esta alternativa hormonal es el cambio en el patrón de sangrado menstrual. Este tipo de cambios se deben informar a la mujer antes de su aplicación, para que los conozca y no piense que el método le está provocando un daño a su salud. En ocasiones puede presentar menstruaciones irregulares y muy escasas, incluso una de cada cinco mujeres llega a tener una suspensión de la menstruación sin que esto afecte su bienestar y fertilidad.
Antes de colocarse un método
La mejor preparación que puede tener una mujer antes de obtener un método anticonceptivo es la información que el Médico le brinda al respecto. Lo primero que un especialista debe aclarar con la usuaria, es si el método que le indica causa modificaciones en el sangrado, para que así no existan preocupaciones futuras.
Asimismo, el profesional de la salud deberá hacer hincapié en que estos cambios no afectan la salud, pues casi en el 99% de las usuarias se reduce el sangrado.
